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第三十章 血小板


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        上辈子上大学的时候,男生们总是拿妇产科医师开玩笑。

        对于任何一个血气方刚的小男生来说,妇产科医师的工作似乎都拥有着莫大的吸引力,所以第一次去妇产科实习的时候,约翰也是充满了兴奋与期待。但是真到了里面之后,所有的幻想都破灭了。再美的女人到了医院的病房,尤其是进了产房之后,她的魅力就迅速的消亡殆尽,没有哪个妇产科医师会注意到她是否美丽。

        这就是医师们的世界。

        等到约翰毕业后完成轮转,最后成为一名普外科医师的时候,他对这一点就越发的深有体会了。一个女人美也好,丑也好,只要上了手术台,那就是一个等着手术的病人,没有任何的例外。对于大部分的医师们来说,出了医院他们才会欣赏女性的魅力与妖娆,但是在医院里面……

        说难听点儿,他们没有任何兴趣。

        因此面对着一脸愤怒的女孩儿父亲,约翰脸色平静的解释道:“布莱克先生,我刚刚在令爱身上发现了一些小斑点,这些斑点可能对她的疾病诊断非常重要,所以我必须要确认一下身体其他部位的情况。”

        “小斑点?”

        听到约翰这句话之后,包括凯利在内的三人同时向布莱克小姐脖子和胸口看了过去。

        果然!

        女孩儿被大家看的浑身不自在的时候,布莱克夫妇已经看到了约翰所说的斑点,而凯利则是眉头一皱问道:“亨特拉尔先生,我之前也在布莱克小姐身上发现了这些小斑点,不过……和她的病有什么关系吗?”

        “我个人以为,有可能会有关系!”

        微一沉吟之后,约翰点了点头道:“凯利先生,女性出血的原因有很多,可能是肿瘤等疾病的原因,也可能是炎症或者创伤导致。当然也可能是因为堕胎等人为的因素……”

        约翰说到这里的时候,布莱克一家的表情不由得一僵!

        在几个人紧张的目光注视下,约翰的表情却始终一片平静,他甚至都没有扭头去看几人的反应。而是继续轻声道:“但是我认为还有一种可能性,那就是和血管的损伤或者血小板的缺少有关!”

        “血小板?”

        布莱克一家满脸的疑惑,甚至就连凯利也是一脸的茫然。其实这也难怪,血小板这个概念的提出也就是六七年前的事情,那个时候意大利人刚刚发现它在血管损伤后的止血作用。相关的研究并不算太多,凯利没听说过倒也正常。

        无可奈何之下,约翰只好和他们解释了一下血小板的概念和作用。

        听完了约翰的解释后皱了皱眉头,凯利沉思了好一会儿才接着问道:“那……这些小斑点又是怎么回事?”

        “出血!”

        深吸了一口气,约翰接着解释了起来:“这些小斑点的话,可能是皮肤和黏膜的出血点……”

        和这些“古代”医师们对话,实在是太累人了。

        一些对于未来医师们来说是常识的理念,对于19世纪末的医师们却是绝对的科学前沿。比如说这个血小板,后世不少普通人都知道那是血液中用来止血的,但是在这个时代却刚刚被提出来。再比如说布莱克小姐的大出血。那个叫什么罗萨的,明明不知道具体的原因,却非要扯出一个什么非法堕胎出来……

        “所以,我要确认一下!”

        简单解释了一遍之后,约翰正色道:“只不过我看到的这些斑点不是很明显,如果布莱克小姐身体其他部位有数量更多、更加明显的出血点的话,那么对于诊断是非常有帮助的……”

        “亨特拉尔先生,您来给我检查吧!”

        这一次不等约翰说完,年轻的女孩儿蹭的一下站了起来!

        “茉莉……”

        看着一脸坚定的女儿,布莱克夫人突然间有些心疼。连忙上前轻轻拉住了女儿的右手。

        略显苍白的嘴唇被咬出了一丝血色,布莱克小姐瞥了自己父亲一眼,倔强的说道:“妈妈,请让亨特拉尔先生给我检查吧。我的身上有什么自己再清楚不过了……”

        迎着女儿和妻子的目光,布莱克先生沉默片刻之后终于点了点头。

        得到了许可的约翰,很快便开始了对女孩儿的身体检查。掀开衣服之后一看,果然,皮肤上紫癜就比较明显了,有些地方斑点甚至联结成了斑块。看起来就像是被拳头狠狠捶打过一样!

        “这……”

        跟着约翰仔仔细细的看清楚了这些明显的症状,凯利瞪大了眼睛问道:“亨特拉尔先生,这些……就可以确定是血小板减少的缘故了?”

        “当然不是!”

        苦笑了一声,约翰解释道:“如果只是形成紫癜的话,原因也是有很多种的,血小板减少只是其中的一种可能性罢了。”

        紫癜性疾病在所有的出血性疾病中占了很大一部分,但是它又可以分为血管性和血小板性两种,血小板性紫癜又可以分为血小板减少和血小板功能异常;血小板减少又包括再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、免疫性血小板减少性紫癜等等,是一个非常复杂的体系。

        只不过……

        身处在这个时代,约翰实在是没办法继续解释下去了。

        拥有超越时代的医学知识给约翰带来了无数的好处,但是也带来了许多的烦恼。比如说这个时候,他不解释就无法说服大家,但是解释太多就可能起到反作用,毕竟太多太多的东西医学家们还没有发现,说多了就是错!

        所以约翰干脆也不再解释,顺带着检查了一下女孩儿的脾脏,并没有什么异常。

        “抽点儿血,送去检验科吧。”

        嘱咐女孩儿穿好衣服之后,约翰轻飘飘的扔下了一句话。

        “是要放血吗?”

        听到这句话之后,布莱克夫人立刻便瞪大了眼睛。

        “呃……当然不是!”

        楞了一下之后,约翰再次苦笑了起来:“不是要进行什么放血疗法,而是要抽取少量的血液,送去检验……嗯,送去实验室进行检查,看看血小板的数量是不是减少了……”

        看着对方一脸茫然的表情,约翰干脆的闭口不言了。

        世界上第一个检验科成立于夏洛特医院,是由约翰建立的,亨氏综合医院的检验科是世界上第四个存在于医院中的“实验室”在这个时代,检验科的条件足以称得上实验室了。和布莱克夫妇去解释检验科的存在,明显是一件吃力不讨好的事情,哪怕凯利到现在对这个部门还有些不太能够理解呢!

        所以说约翰干脆放弃了这个打算,正色道:“布莱克小姐先在医院住下来吧,回头我会让检验科的人来抽取一些血液送去检查。这两天注意让她多休息,千万别受伤了……”


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