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第596章 微创的选择


  两天的时间。

  转眼就到。

  老方的手术。

  如期进行。

  按照先前的计划。

  这手术,刘正青主刀。

  一助不用说,自然是周一生。

  二助给了苏权。

  纯粹是让他刷点经验。

  资格考试过后,接踵而来就是转正的事情。

  苏权正是需要多多表现的时候。

  微创的腰椎间盘手术,和神外那些颅内手术比。

  风险小太多了。

  刘正青心中稳如老狗。

  是啊,要是风险大。

  他也不会主动担当主刀的。

  上午,手术前。

  刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案,进行着最后详细的商讨。

  当然,主要还是周一生和刘正青主导。

  苏权只有学习的份儿。

  进行微创手术。

  这是早就定下来的大方向。

  但目前关于腰椎的微创手术有两种。

  一种是MED手术,另外一种是PELD手术。

  MED和传统骨科的开放手术有点像。

  内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除,神经根管扩大,神经根周围粘连松解,椎间盘摘除等操作,是开放手术的微创化及内镜化。

    MED除了创口小些和开放手术基本差不多,都要伤筋动骨。

  PELD手术,中文叫,经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。

  简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管,用髓核钳清除突出的髓核。

  PELD手术创伤极小,又不切除肌肉韧带组织,也不切除骨头,就是插根管子进去,也就是个皮肉伤而已。

  可以说MED算是半微创。

  而PELD是真正的微创。

  不过PELD是不是一定就比MED好。

  这也不一定。

  病情比较轻的,比较适合创伤比较小的PELD手术。

  要是这腰椎间盘问题,如果真的严重到腰椎滑脱,脊柱裂。

  别说PELD了。

  就是MED也不好使。

  那只能来传统的开放手术效果比较好。

  老方的腰椎问题需要手术。

  但情况还不算是最糟糕。

  综合考虑。

  PELD是比较适合老方目前的情况。

  不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。

  他的意见是做MED手术。

  当然刘正青也是知道PELD更适合老方。

  但刘正青有自己的考量。

  MED手术应用的时间比较长了。

  刘正青在这方面的经验是十分的丰富。

  所以做这个手术,他是一点儿问题没有。

  而PELD手术。

  是最近几年才流行起来的新技术。

  刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。

  所以他还不是特别的纯熟。

  他有点担心万一手术效果不好。

  自己没有办法向周一生交待。

  这病人可是周一生的熟人。

  “周医生,我看就上MED吧,这个微创手术我熟悉。复发率低。”

  MED治疗确实是更彻底。

  但是创伤大,价格也更贵。

  如果施术者水平可以的话,PELD对于老方更适合。

  “刘组长,能不能上PELD。”周一生道。

  刘正青皱眉道,“能上是能上,不过这手术做的不多,我怕做了以后,过不了多久,腰椎痛又会复发。病人是你熟人,到时候不好说话……”

  刘正青能做,那就没有问题。

  至于他的担心。

  那就不是问题了。

  周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。

  那可是经验丰富。

  如果刘正青在手术中处理的不好的话。

  自己可以再接手,一点儿问题也没有。

  周一生想到这里,语气肯定地说道:“那就不要犹豫了,还是上PELD。病人是我熟人,不会有什么问题的。再说,这腰椎间盘手术后复发的事情,谁也不能保证一定没有,后期自己的锻炼恢复也是一方面。”

  既然,周一生都这么说了。

  刘正青也不好说什么了。

  “嗯,那好吧,做PELD。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持,我来问问他们有手术室不。”

  “嗯,那麻烦你了。”

  别看PELD是一个微创的手术。

  手术最多一、两个小时。

  但是要求的手术条件极其高。

  首先,手术的无菌条件要极高,手术室至少要具备层流条件。

  其次,影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。

  这些设备,一个比一个大个。

  往往都是固定的。

  所以只有个别的手术室才有。

  刘正青联系之后。

  确定下午有适合做PELD的手术室。

  所以,手术也安排在了下午进行。

  下午。

  两点多钟。

  苏权来病房里领老方去手术。

  老方现在的情况,比两天前要好一些。

  勉勉强强自己能走路。

  老方不认识苏权。

  他犹豫了一下,问道:“周医生呢?不是他做这个手术吗?”

  苏权道:“放心吧,周医生在手术室。我现在带你去手术室。”

  “恩恩。谢谢啊。”

  老方在儿子的搀扶下。

  跟在苏权的后面走去手术室。

  到了手术室门口。

  老方的儿子就不能进入了。

  苏权要扶他。

  老方不让,他自己能走路。

  老方进到手术室。

  苏权就不见了。

  这一辈子,第一次进手术室的老方,显得有点紧张。

  他也不知道自己要做什么。

  东瞅瞅、西看看。

  这手术室里的设备还挺多。

  不过老方一样都不认识。

  只有头顶上的无影灯,他晓得。

  这时,一个护士过来,让老方躺在手术台上。

  老方乖乖地躺下。

  接着,护士就开始给老方打点滴。

  老方也不知道,护士打的是什么。

  问了一下。

  但是护士做着术前准备很忙,根本没有空搭理他。

  老方就安安静静地躺在手术台上等着周一生。

  几分钟后。

  周一生还没有来。

  苏权拿着老方的片子走进了手术室。

  他麻利地把片子插入读片机中。

  老方还没有看见周一生。

  虽然周一生上午已经和他说过。

  这只是一个微创手术。

  伤口只有指甲盖大小。

  但是老方还是有点忐忑不安。

  也不知道是过于紧张。

  还是这手术室真的有点冷。

  穿着手术服的老方,觉得浑身凉凉的。

  他的心中一直道,小周啊,你什么时候来啊!

  10多分钟后。

  两个穿着连体的手术服,戴着无菌帽,脸上还有一个大口罩的医生走了进来。

  老方也不确定。

  走进来的是不是周一生。

  这时,其中一个开口说话了。

  老方一听就安心了。

  这声音,是小周的!

  ……


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